loader

Hogyan és hol kell kezelni a látóideg atrófiáját

A látásproblémákkal szembesülő embereket mindig érdekli, hogy hol gyógyíthatják az optikai atrófiát, és ami a legfontosabb, hogyan. Ma ezzel a patológiával gyakran találkoznak, ezért ez a kérdés minden eddiginél fontosabb. Természetesen meglehetősen nehéz megszabadulni egy ilyen betegségtől, mivel a megsértés közvetlenül az idegben fordul elő, amely felelős a képátvitel egyértelműségéért. A szervben található rostok sajnos nem állíthatók helyre, mert kötőszövetekké alakulnak. De ahhoz, hogy ne vakuljon el és ne állítsa le a pusztulás folyamatát, sürgős intézkedéseket kell hozni. A szemüveg és a kontaktlencse itt nem segít, ezért többféle kezelési módszert alkalmaznak..

Gyógyszeres kezelés

A látórendszer idegének atrófiájának kezelésének jelentése a betegség előrehaladásának és az egészséges elemek táplálkozásának megállítása. Először is, a kezelés azon patológiák megszüntetésével kezdődik, amelyek miatt atrófia alakult ki. Ezért az orvosok teljesen más módszereket és gyógyszereket alkalmazhatnak, de mindnek megvan a maga iránya:

  1. Javítsa a vérellátást értágító gyógyszerekkel. Ezek az "amilnitrit", a "Trental", az "Euphilin", a "Compalavin" és így tovább..
  2. A "glutaminsav" mint aminosav.
  3. Különböző vitamin komplexek.
  4. Enzimek ("Lidaza", "Fibrinolizin").
  5. Antikoagulánsok: "Tiklid", "Heparin", "Nadroparin-kalcium".
  6. Hormonális szerek: "Dexametazol", "Prednizolon".
  7. Immunrendszer-modulátorok: "Ginseng", "Eleutherococcus".
  8. Intraokuláris értágító: "Cavinton".
  9. Biogén készítmények: "Aloe", "Torfot", "FiBS", "Peloidodistillate".
  10. "Mildronat", "Emoxipin", "Doxium" mint angioprotektorok.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a konzervatív terápia nem a legjobb eredményt adja, az orvosok mindig komplex kezelést alkalmaznak, vagyis több gyógyszert és technikát kombinálnak.

Fizikoterápia

A kezelés nem teljes fizioterápia nélkül, mivel régóta hatékony módszernek tekintik. A látóideg fizioterápiás kezelésének atrófiája magában foglalja az elektroterápia alkalmazását.

Az elektromos áramnak köszönhetően az ideg aktivitása gerjesztett, emiatt a szem szervének egyes elemei aktiválódnak. A mágneses terápiát, amelyben a mágneses mezők átjutnak a szöveteken, szintén nem kímélték..

Ez hozzájárul az ionok mozgásának gyorsulásához és a sejtek belsejében a hő kialakulásához, amelynek következtében az enzimatikus és a redox folyamatok normalizálódnak. Sok szakember előírja az elektroforézist és a fonoforézist, valamint az ultrahang alkalmazását.
A sikeres kezelés érdekében a páciensnek több fizioterápiás kezelésen kell átesnie, majd ezt követően évente egyszer.

Sebészeti technikák

A látáskorrekció legnépszerűbb, ugyanakkor költséges módszere az optikai atrófia esetében a műtéti beavatkozás. De ajánlott gyógyszerekkel együtt használni. Ma már több működési technika létezik. Ez elsősorban egy extra szklerális módszer. Ez magában foglalja a speciális szkleroplasztikus anyagok injekcióját a tonon térbe, ezáltal erősítve és stabilizálva a szem szervének hemodinamikáját. Ehhez porcot, agyhártyát, sclerát és így tovább alkalmaznak. És a vérellátás, az autológ vér, a hidrokortizon, a vér proteinzánjainak stb..

A vazokonstruktív műtét során a véráramlás közvetlenül a szemkészülékben oszlik el. Ehhez a külső nyaki artériát ligáljuk. A dekompressziós műveletek során a látóideg érrendszerében csökken a vénás pangás. Ebben az esetben a szklerális és a csontcsatornákat boncolják, ezért ezt a módszert tartják a legnehezebbnek.

Alternatív kezelés

Ma a hagyományos orvoslást is aktívan használják, de gyógyszeres kezeléssel kombinálva. Mivel kizárólag természetes összetevőkből áll. És ezekben gazdag tápanyagok, vitaminok, makrotápanyagok és nyomelemek vannak, amelyek egyszerűen szükségesek a normális látáshoz. Tehát a látóideg atrófiáját népi gyógymódokkal kezelik:

  1. 50 gramm rue gyógynövényt kell bevennie, de lehetőleg frissen vágva, 200 egység zöld kúpot és 2 citromot. Összekeverünk mindent, és öntsünk 5 liter vizet, majd adjunk hozzá fél kilogramm rendes cukrot. Ezután gyújtsuk fel és forraljuk körülbelül 30 percig. Ilyen keveréket naponta háromszor kell bevenni, 1 kanál étkezés előtt. A tanfolyam időtartama egy hónap.
  2. Ezt a gyógymódot tekintik a leghatékonyabbnak is. A húsleveshez 2 evőkanál csipkebogyót és hagymahéjat, valamint 5 evőkanál fenyőtűt kell venni. Mindezt felöntjük egy liter folyadékkal és 10-15 percig főzzük. Enyhén kell inni a húslevest, gyakorlatilag anélkül, hogy korlátoznád magad (legalább fél liter és legfeljebb 1,5 liter).
  3. Az erdei mályva nélkülözhetetlen a látóideg atrófiájának kezelésében, ezért ez a recept felbecsülhetetlen lehet. Tehát ehhez szüksége van a növény szárított gyökereire, amelyeket először össze kell törni. Vegyünk 6 evőkanál és ugyanannyi bojtorjángyökeret, öntsünk másfél liter vizet és főzzük 30 percig. Amikor a húsleves elkészült, hozzá kell adni egy kis citromfű, kankalin és dolnikot (kb. 2-4 rész). Ezután addig infundálják, amíg teljesen kihűl, és naponta háromszor egy kanálra használják.

Hol kell kezelni

Ma a Németországban található klinikákat a legmagasabb színvonalú kezelés jellemzi. Ezenkívül a tranzakciók költsége relatív más országokkal összehasonlítva. A látóideg atrófiájának kezelése Németországban már megbeszélés alapján elvégezhető az interneten keresztül.

Ezenkívül a látóideg atrófiájának kezelése elvégezhető az Agyintézetben, ahol egy teljesen új módszert fejlesztettek ki. Ez abból áll, hogy a szem szervét impulzusos modellező elektromos áramokkal befolyásolják. Ehhez a beteg lefekszik a kanapéra, és lehunyta a szemét. Gyenge áramú speciális elektródákat tartósan rá telepítenek..

A látóideg atrófiájának kezelése az Agyintézetben

Kedves Betegek!

TÁJÉKOZTATNI ÖNT A KLINIKAI IGAZGATÁS TEVÉKENYSÉGÉRŐL AZ ÚJ KORONOVIRÁLIS FERTŐZÉS TERJESZTÉSÉNEK KOCKÁZATÁNAK CSökkentése érdekében. AMIKOR JELENLEG KAPCSOLATBAN INTÉZMÉNYÜVEL KÉRJÜK, TUDOMÁSUL VEGYE FEL BEVEZETT KORLÁTOZÁSOKAT.

  1. A BIZTONSÁG ÉS AZ ÚJ koronavírusfertőzések (COVID-19) terjedésének megelőzése és a dolgozói klinikák védelme érdekében a betegek diagnosztikai vizsgálatokra és műtéti kezelésre érkeztek, kudarc nélkül Kifejezett elemzést végeznek a COVID-19 (vagy a SARS-COV- antitestek ellen). 2). A műtéti beavatkozás a negatív elemzés eredményének feltételei mellett fog megvalósulni. A COVID-19 - 1500 RUBL ELEMZÉSÉNEK KÖLTSÉGE. A COVID-19 ELEMZÉSÉNEK BEMUTATÁSÁRÓL SZÓLÓ AKTUÁLIS INFORMÁCIÓK TELEFONON FINOMÍTHATÓK: +7 (8352) 48-25-86. ALAP: Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2020. május 29-i végzése, 513n. Sz. "Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 1989. számú, 2020. március 19-i rendeletének módosításáról" Az orvosi szervezetek munkájának megszervezésére vonatkozó ideiglenes eljárásról az új szervezetek elterjedésének megelőzésére és csökkentésére irányuló intézkedések végrehajtása érdekében koronavírus fertőzés COVID-19 ".
  2. ELFOGADTA A LAKOSSÁGON VETETT kenet (PCR) eredményeit 3 ​​napos időtartam nélkül.
  3. ÜDVÖZÖLJÜK, HOGY AZ ELLENŐRZETT DOKTOROKTÓL BIZONYÍTVÁNYOT VAN A FERTŐZETT BETEGEKKEL VAGY VÍRUSSZÁLLÍTÓKKAL KAPCSOLATBAN AZ UTOLSÓ 2 HETEN..
  4. HA A BETEG VAGY SZÁMLÁJA ROKONOSAI AKUT LÉGZÉSI BETEGSÉGEK TÜNETEI vannak, tartózkodjon a kezeléstől. A NAGYBETEGSÉG FELTÉTELES TÜNETÉNEK JELENTKEZÉSÉBEN AZ ilyen pácienseket megtagadják. A Klinikára való belépéskor MINDEN LÁTOGATÓ ELLENŐRIZZE A HŐMÉRSÉKLET KÉPÉT. A TEST HŐMÉRSÉKLETÉNEK NÖVELÉSÉNEK JELÉBEN A TERMOMETRIA VÉGREHAJT. HA MEGERŐSÍTIK A HŐMÉRSÉKLET NÖVEKEDÉSÉT, MUNKÁNKAT MEG KELL TÜNTETNI.
  5. PRÓBÁLJA KORLÁTOZNI A BETEGBEN TÁRSULÓ SZEMÉLYEK SZÁMÁT. Ha a páciensnek kísérőre van szüksége, akkor CSAK EGY KÍSÉRŐT VAGYUNK át a KLINIKAI TERÜLETRE.
  6. EMLÉKEZTETJE, HOGY A SARS-COV-2 OKOZOTT KOMPLEKCIÓS FERTŐZÉS KOCKÁZATA AZ IDŐSEK KORÁBAN, KEZELHETŐ KRÓNIKUS BETEGSÉGEKKEL SZEMBEN.
  7. Az összes beteget a tartózkodás ideje alatt maszkolni kell a létesítményben.

A KORLÁTOZATUNK SEGÍTSÉGÉNEK FELTÉTELEI ÉS LEHETŐSÉGEI ÉS A KLINIKA SZABVÁNYOS MŰKÖDÉSÉNEK VISSZAÁLLÍTÁSÁNAK IDŐPONTJÁBAN FOLYTATOTT TÁJÉKOZTATÓK MEGFIGYERÜNK EGYÜTTMŰKÖDÉSÉT A COVID-19 COVID-19-ben. BETEGEINK ÉS KLINIKAI SZEMÉLYZETEINEK EGÉSZSÉGÉRTÉSE A FELSOROLOTT KORLÁTOZÓ INTÉZKEDÉSEK ALKALMAZÁSA ELSŐSÉGES. Reméljük, hogy kölcsönösen megértjük.

Optikai atrófia és kezelése

Az optikai atrófia súlyos, gyakran progresszív betegség, amelyben a látásélesség fokozatosan, visszafordíthatatlanul romlik, egészen a vakság kialakulásáig. A WHO szerint ennek a betegségnek az előfordulása világszerte növekszik, ez a tendencia különösen a gazdaságilag fejlett országok körében érzékelhető. A modern orvostudomány fejlődése ellenére az optikai atrófia hatékonyabb kezelése még mindig folyik..

A látóideget a szem retinájának idegsejtjeinek folyamatai képezik. A retinasejtek képesek érzékelni a fényt és átalakítani idegimpulzusokká, amelyeket azután a látóideg mentén továbbítanak az agykéreg vizuális képek kialakulásáért felelős meghatározott területeire..

Különböző tényezők hatására a látóideg rostjai fokozatosan összeomolhatnak és elpusztulhatnak, miközben az idegimpulzusok vezetése a retinából az agyba is fokozatosan romlik. Hosszú ideig a látóideg rostjainak pusztulási folyamata láthatatlan marad a beteg számára, ezért nem megy orvoshoz. Ugyanakkor minél később kezdik meg a látóideg atrófiájának kezelését, annál rosszabb a betegség lefolyásának prognózisa, mert lehetetlen lesz helyreállítani az elveszett látást.

A patológia súlyosságától függően a látóideg részleges atrófiáját (PASN) izolálják, amikor a vizuális funkciók megmaradnak, és a teljes atrófiát, amikor a látás hiányzik.

A látóideg atrófiájának kialakulásának okai

A látóideg atrófiáját különféle okok okozhatják, ideértve az ideggyulladást, a daganatok, a glaukóma, az erek ateroszklerózisa, mérgezés anyagokkal (metanol, nikotin), akut vírusfertőzések, magas vérnyomás, a retina pigmentdegenerációja stb..

Elsődleges látóideg atrófia

A látóideg elsődleges atrófiájának kialakulásának oka olyan betegségek, amelyek a mikrocirkuláció és a látóideg trofizmusának megsértésével járnak. Megfigyelhető érelmeszesedéssel, a nyaki gerinc degeneratív betegségei, magas vérnyomás esetén.

Másodlagos látóideg atrófia

A patológia a látóideg fej ödémájának eredményeként jelentkezik a retina vagy maga az ideg betegségében (gyulladás, duzzanat, helyettesítő alkohollal, kininnel történő mérgezés, trauma stb.).

Tünetek

A látóideg atrófiájában szenvedő betegek panaszkodhatnak a látásélesség csökkenéséről és a szemüveggel vagy kontaktlencsével való helyreállításának képtelenségéről, sokan a szem mozgásakor fellépő fájdalmat, tartós fejfájást és a színérzékelés romlását észlelik. Szubjektíven a betegek megjegyezhetik, hogy jobban látnak a sötétben, mint egy napsütéses napon..

Diagnosztika

A látóideg atrófia gyanúja esetén a szemfenék, a perimetria, a látásélesség meghatározása, az intraokuláris nyomás mérése.

A látóideg atrófiájának fő diagnosztikai jele a megfelelő szemészeti vizsgálat során észlelt látómező zavar.

A fundus vizsgálata során a látóideg fejének kifejezett sápadtságát diagnosztizálják, alakjának vagy tisztaságának megváltozása, néha - a korong középső részének kidudorodása.

A parciális látóideg atrófiájának kezelése

A látóideg bármilyen formájú atrófiájának kezelésének átfogónak kell lennie. A kezelés célja az idegrostok elhalásának lassítása és a maradék látásélesség fenntartása. Alkalmazzon konzervatív kezelési módszereket (beleértve a hardveres technikákat is) és a sebészeti kezelést.

A gyógyszeres kezelés javítja az érintett ideg mikrocirkulációját és trofizmusát annak érdekében, hogy megakadályozza a kóros változások előrehaladását és lelassítsa a látásvesztés folyamatát..

A helyi terápia magában foglalja a gyógyszerek injekcióinak alkalmazását a mikrocirkuláció, a B-vitaminok stb. (szubkonjunktivális, parabulbar, retrobulbar, intravénás és intramuszkuláris injekciók formájában). Hardveres és fizioterápiás technikákat (magnetoterápia, elektromos stimuláció stb.), Lézeres terápiát, hirudoterápiát is alkalmaznak..

Mivel a látóideg atrófiája sok esetben a gyakori betegségek (érelmeszesedés, magas vérnyomás) eredménye, az alapbetegség kezelése kötelező. A nyaki gerincben degeneratív elváltozásokkal küzdő betegeknek különféle technikákat írnak elő a gallér zónájában a vérkeringés javítására és az izom-tonikus szindróma enyhítésére (masszázs, mezoterápia, testgyakorlat).

A látóideg atrófiájának kezelésére szolgáló sebészeti módszerek javítják az érintett ideg trofizmusát (a látóideg revaszkularizációja).

A kezelés előnyei az MGK-ban

Klinikánkon használt modern berendezések lehetővé teszik az orvosok számára, hogy a vizsgálatokat gyorsan, fájdalommentesen és kényelmesen végezhessék a beteg számára, miközben a vizuális készülék bármilyen patológiája azonosítható a kezdeti szakaszban, amikor nincsenek betegség tünetei.

A klinika orvosai 7 és 39 év közötti tapasztalattal rendelkeznek a szembetegségek, ideértve a látóideg atrófiáját is. Az MGK-ban a legszélesebb kezelési eljárást alkalmazzák a látóideg atrófiájában szenvedő betegek látásának megőrzésére. Átfogó kezelési programot fejlesztettek ki a gyógyszerterápia, az apparátustechnika, a hirudoterápia és a fizioterápiás kezelés alkalmazásával. Orvosaink készek segíteni a látóideg atrófiájának legsúlyosabb formáiban szenvedő betegeket.

Klinikánk szakemberei olyan programokat dolgoztak ki a látóideg atrófiában szenvedő betegek kezelésére, amelyek célja a látási funkciók fenntartása és helyreállítása 10 és 15 napig, beleértve az orvosi piócák alkalmazását (hirudoterápia).

A kezelés minőségének javítása és a jó eredmények elérése érdekében a klinika működtet egy kórházat (ideértve a nappali kórházat is), amelyben a betegek időben és teljes mértékben kezelhetők a kezelőorvos felügyelete alatt..

Kezelési ár

Az optikai ideg atrófia kezelésének árát az "MGK" -ban egyedileg számítják ki, és az elvégzett orvosi és diagnosztikai eljárások mennyiségétől függ. Az eljárás árát megtudhatja a 8 (495) 505-70-10 és a 8 (495) 505-70-15 telefonszámon vagy online, a Skype konzultáció segítségével a weboldalon.

Látóideg atrófia

Általános információ

Az optikai atrófia a látóideg degeneratív változásai, amelyek a retinától az oldalsó geniculáris testig kialakuló kóros folyamatok eredményeként nyilvánulnak meg. Az atrófia folyamata során a látóideg rostjai fokozatosan elpusztulnak, és a retinától az agyig terjedő információkat torz formában továbbítják. A látóideg atrófiája különféle okokkal hozható összefüggésbe, amelyek többnyire szemészeti betegségek miatt következnek be. A látóideg atrófiája, ICD-10 kód - H47.2, lehet veleszületett vagy szerzett. Ez egy hatalmas betegség, amely időben történő kezelés nélkül látásvesztéshez vezethet. Ez a cikk a patológia tüneteit, okait és kezelési jellemzőit tárgyalja..

Patogenezis

A betegség patogenezisének alapja az idegrostok pusztulása, fokozatos helyettesítése gliosisral és kötőszövetekkel. A provokáló tényezők hatása miatt a véráramlás zavart okoz a legkisebb hajszálerekben, amelyek táplálják a látóideg hüvelyeit és rostjait. Ennek eredményeként hypoxia alakul ki. Az idegrostok fokozatosan atrófálódnak a kötőszövet által történő összenyomás és a gyulladásos folyamat előrehaladása miatt. Hosszan tartó gyulladás és nagy intenzitása esetén a glia és a kötőszövet gyorsabban növekszik, ennek következtében a látóideg sorvadása alakul ki. A vizuális impulzusok agyba történő továbbításának képessége csökken, vagy ez a képesség teljesen elvész.

Osztályozás

Az optikai atrófia veleszületett és szerzett lehet. Viszont a megszerzett forma a következő típusokra oszlik:

  • Leereszkedő - ezzel a formával a látóideg rostjai megsérülnek.
  • Emelkedő - retina sejtek érintettek.

Van még egy osztályozás, amely szerint a szerzett atrófia a következő típusokra oszlik:

  • Elsődleges (egyszerű) - ezzel a formával a látóideg feje sápadtabbá válik, de világos határai vannak. A retinában az erek is szűkülnek..
  • Másodlagos - a látóideg gyulladásos folyamatának vagy stagnálásának eredményeként alakul ki. Ezzel a patológiával a lemez határai nem egyértelműek..
  • Glaucomatous - ezt a formát magas intraokuláris nyomás kíséri.

Az elváltozás mértékétől függően a következő formákat különböztetjük meg:

  • Részleges - ezzel a formával a látás észrevehetően romlik, és szemüveggel vagy lencsével nem lehet korrigálni. Ha a betegnél a látóideg részleges atrófiája alakul ki, a látásfunkció megmaradhat, de a színérzékelés romlik.
  • Teljes - a látóideg érintett, és az ember nem lát fájó szemmel.

A progresszió jellemzőitől függően a következő formákat határozzák meg:

  • Helyhez kötött - nem halad, ugyanazon a szinten marad.
  • Progresszív - a beteg állapota romlik, a látás gyorsan csökken.

A látóideg atrófia lehet egy- vagy kétoldalú is, attól függően, hogy egy vagy két szem érintett-e.

Okoz

Ez a patológia különféle tényezők hatására nyilvánulhat meg:

  • Érbetegségek - ateroszklerotikus változások, a központi artéria vagy a retina vénájának elzáródása.
  • Anyagcserezavarok diabetes mellitusban stb..
  • Gyulladásos és disztrófiás változások a retinában, amelyek miatt ödéma és látóideg-gyulladás alakul ki.
  • Szemsérülés.
  • Glaukóma.
  • Myopia.
  • A központi idegrendszer és az agy betegségei - sclerosis multiplex, meningitis, encephalitis, agyi tályog, TBI stb..
  • A pálya daganatai és betegségei - meningioma, látóideg-glioma, orbitális rák, neuroma stb..
  • Magas vérnyomás, érelmeszesedés.
  • Súlyos mérgezés alkohollal, nikotinnal, gyógyszerekkel.
  • Nagy vérveszteség.
  • Szisztémás lupus erythematosus és számos ritka betegség (Horton, Behcet, Takayasu betegségei).

A veleszületett atrófia különféle örökletes szindrómákkal, valamint mikro-, makro- és akrocefáliával alakul ki.

A látóideg atrófiájának tünetei

A részleges atrófiában szenvedő betegek észlelik a látásélesség romlását, a foltok megjelenését a látómezőben. Lehetséges a látómezők szűkülete is. Az ilyen patológiával rendelkező embereknek néha nehéz megkülönböztetni a színeket, valamint szürkületkor navigálni..

Ha teljes atrófiáról beszélünk, akkor a látás teljesen eltűnik.

Így a látóideg atrófiájának fő tünetei felnőtteknél és gyermekeknél látásromlással járnak. Nem lehet kijavítani.

A látás romlása lehet gyors vagy fokozatos. A betegség formájától függően a látási funkció több hónap vagy néhány nap alatt romolhat..

Az elsődleges atrófiával járó betegség kezdeti szakaszában a következő tünetek jelennek meg:

  • A látómezők szűkülése - az ember elveszíti a perifériás látást, aminek következtében úgynevezett "alagút" típusú érzékelése van a valóságról - mindent úgy lát, mintha egy csövön keresztül.
  • Az állatállomány megjelenése (sötét vagy vak foltok a látómezőben) a betegség másik jellegzetes tünete. A scotómák elhelyezkedése alapján meg lehet határozni, hogy a retina vagy az ideg melyik területén jelentkezett a legjelentősebb kár. Amikor ilyen foltok jelennek meg közvetlenül a szem előtt, feltételezhető, hogy azok az idegrostok érintettek, amelyek a retina központi részéhez közelebb vagy közvetlenül abban találhatók.
  • A színérzékelés zavara - atrófiával a vörös és a zöld szín észlelése leggyakrabban károsodik, ritkábban a kék-sárga spektrum.

Másodlagos atrófiával a betegség jeleit a szakember által végzett vizsgálat során észlelik.

Elemzések és diagnosztika

A diagnózis céljából a szemész megvizsgálja és megkérdezi a beteget, és számos vizsgálatot is előír. Néha más profilú szakemberekkel (idegsebész, neurológus) kell konzultálni. A diagnózis során a következő vizsgálatokat lehet elvégezni:

  • Oftalmoszkópia - az orvos speciális műszerekkel és eszközökkel vizsgálja a fundust. Egy ilyen vizsgálat lehetővé teszi annak felismerését, hogy a tanuló hogyan reagál a fényre, valamint azonosíthatja a visszér, érszűkület, elszíneződés..
  • Az agyi erek angiográfiája - annak meghatározására használható, hogy melyik területen alakul ki atrófia.
  • Koponyaröntgen - lehetővé teszi az idegek kompressziójának kimutatását a csontdeformáció, valamint egyéb rendellenességek miatt.
  • MRI - lehetővé teszi a látóideg állapotának megfelelő értékelését, a rostok vizsgálatát.
  • Számítógépes perimetria - segítségével meghatározhatja, hogy az ideg melyik részét érinti a legjobban.

Szükség esetén egyéb vizsgálatokat is végeznek. Fontos figyelembe venni, hogy minél előbb igazolják a diagnózist, annál nagyobb az esély az atrófia folyamatának felfüggesztésére..

A látóideg atrófiájának kezelése

A látóideg atrófia megfelelő kezelésének célja a rostok maximális számának helyreállítása. Fontos figyelembe venni, hogy a sikeres kezelés és a prognózis attól függ, hogy a terápia mikor kezdődött. Ha figyelmen kívül hagyja a betegség tüneteit, később látásvesztéshez vezethet. Fontos, hogy a kezelés átfogó legyen, és a beteg teljesítse az orvos összes ajánlását. Mindazonáltal jelenleg nehéz megválaszolni azt a kérdést, hogy hol gyógyítható meg a látóideg atrófiája, mivel a látás helyreállításával lehetetlen teljesen gyógyítani ezt a patológiát. A betegség formájától függően az orvos konzervatív, fizioterápiás vagy műtéti kezelést ír elő.

Az orvosok

Kalenic Lira Alexandrovna

Noskova Irina Vadimovna

Merzova Firuza Rafikovna

Gyógyszerek

A konzervatív terápia magában foglalja a vazokonstriktor gyógyszerekkel rendelkező betegek kinevezését, amelyek segítenek normalizálni a látóideg vérellátását.

  • A vérkeringés normalizálása érdekében a Vinpocetine, Complamin, Papaverine, Dibazol, Nikotinsav, Euphyllin, Trentali stb..
  • Az anyagcsere folyamatok javítása érdekében Retinalamint, Torfotot, Preductalt, Foszfadeni-t írnak fel..
  • A gyulladásos folyamatok enyhítése érdekében az orvos kortikoszteroid-kúrát írhat elő - prednizolon, dexametazon.
  • Vitaminokat is előírnak - aszkorutin, B1, B2, B6, aszkorbinsav.
  • A központi idegrendszer működésének javítása érdekében nootropikus gyógyszereket írnak elő - Cerebrolysin, Cavinton, Nootropil, Fezami stb..
  • A kezelési rend tartalmazhat immunstimulánsokat is - ginzeng, eleutherococcus tinktúrák stb..
  • Ezenkívül az orvos olyan véralvadásgátlókat írhat fel, amelyek gátolják a véralvadás aktivitását - heparin, hirudin stb..

Eljárások és műveletek

A parciális látóideg atrófiájának komplex kezelése gyermekeknél és felnőtteknél fizioterápiát és más módszereket is magában foglal. Az optimális eredmények elérése érdekében a betegség kezelésében mind a gyermekek, mind a felnőttek esetében az orvosnak egyedi rendszert kell előírnia az ilyen eljárásokhoz..

A következő módszerek alkalmazhatók:

  • Fizioterápia - a látóideg helyreállítása érdekében elektroforézist, ultrahangot, oxigénterápiát stb. Végeznek.Az ultrahang stimulálja a szem metabolikus folyamatait. Az elektroforézis javítja az anyagcserét és tágítja az ereket. Az oxigénterápia oxigénnel telíti a látóideg rostjait.
  • Mágneses stimuláció - mágneses mezőnek való expozíciót végeznek. Ennek eredményeként javul a véráramlás, aktiválódnak a szövetekben az anyagcsere folyamatok.Ez a módszer különösen akkor hatékony, ha a kezelést a betegség korai szakaszában végzik. Általában 10-15 foglalkozást hajtanak végre.
  • Elektromos stimuláció - egy elektródát egy speciális tű segítségével helyeznek a szemgolyóba, amely elektromos impulzusokat hoz létre. A második elektródot a bőrhöz rögzítik. Az eljárást két hétig végzik, és fokozatosan helyreállítja a látást. A szemgolyóba egy miniatűr elektrostimulátort vezetnek be, amely több éve működik. Ez a módszer elég hatékony.
  • Lézeres stimuláció - egy speciális emitter hat a pupillán vagy a szaruhártyán keresztül a látóidegre.
  • Sebészeti beavatkozás - akkor hajtják végre, ha szükséges az érintett terület fontos nyomelemekkel történő ellátásának biztosításához. Az elektrostimulátort műtéti úton is beültetik a szemgolyóba..

Azok számára, akik érdeklődnek a kérdés iránt, hogy a fogyatékosságot a látóideg atrófiájával adják-e, figyelembe kell venniük, hogy az atrófiás fogyatékosság meglehetősen gyakori jelenség.

Kezelés népi gyógymódokkal

A látóideg atrófiájának kezelésében népi gyógymódok csak kiegészítő módszerként alkalmazhatók. Bármelyik használata előtt konzultálnia kell orvosával. A hagyományos módszerek elősegítik az anyagcsere folyamatok stimulálását, javítják a vérkeringést és enyhítik a gyulladást.

  • Húsleves kúpok. Kevernie kell 100 éretlen fenyőtobozt, 1 apróra vágott citromot, 25 g rue virágot. Öntsünk mindent 2,5 liter vízbe, adjunk hozzá 100 g cukrot és főzzük fél órán át. Igyon naponta háromszor étkezés előtt 1 evőkanál. l. A recepció egy hónapig tart.
  • Erdei mályva és bojtorján. Őrölje le ezeknek a növényeknek a gyökereit, vegyen 3 evőkanál. l. mindegyikbe öntsünk 1,6 liter vizet és főzzük fél órán át. Ezután adjunk hozzá 4 evőkanál. l. gyógynövények gyűjtése. Tartalmaz: 2 rész melissa gyógynövényt és citromfű leveleket, 1 rész tavaszi kankalin. Főzzük még 10 percig, majd szűrjük le. Igyál 1 evőkanál. l. egy hónapban naponta háromszor. Két hét múlva ismételje meg a tanfolyamot.
  • Áfonya. Javasolt minden nap áfonyát fogyasztani, valamint elkészíteni az áfonyalevest. Ez a bogyó a szem számára fontos pigmentet, antocianozidot, valamint számos vitamint tartalmaz. Az áfonyát nyáron főzheti cukorral, 1: 1 arányban ledarálva. Tárolja ezt a keveréket hűtőszekrényben, naponta 50 g-ot fogyasztva.
  • Sárgarépa és répalé. Keverje össze ezeket a gyümölcsleveket, vagy igyon minden nap külön. Fontos, hogy frissek legyenek..
  • Hemosztatikus gyógynövények. Főzeteket kell készíteni belőlük, ha a betegnek vérzései vannak a szemében. Ez a hegymászó füve, a csalán, a mezei zsurló, a viburnum kérge.
  • Gyakorlatok a látás javítására. Különleges szemgyakorlatok is vannak, amelyek segítenek a látásélesség javításában. Azonban semmiképpen sem szabad orvos jóváhagyása nélkül elvégezni őket..

Megelőzés

Az atrófia kialakulásának megakadályozása érdekében először is minden szemészeti betegség időben történő kezelésére van szükség. Ehhez a látásromlás első jeleinél kapcsolatba kell lépnie egy optometristával..

Ezenkívül fontos betartani a következő szabályokat:

  • Időben kezelje a fertőző és egyéb betegségeket.
  • Kerülje a sérüléseket, különösen a fejsérüléseket.
  • Vegyen részt szemész prevenciós vizsgálatokon.
  • Hagyjon fel alkoholfogyasztással, hagyjon fel a dohányzással.
  • Aktívan foglalkozzon sporttal, különösen úszással.
  • Ne olvasson és ne gyakoroljon olyan tevékenységeket, amelyek gyenge megvilágítás esetén koncentrálják a látást.
  • Próbálja elkerülni azt a helyzetet, amikor a ragyogó nap közvetlenül az arcába süt.
  • Ne üljön folyamatosan a monitor és más eszközök mellett.
  • Ha fáradt a szemed, hideg teával öblítheted le.

Gyermekeknél

A gyermekeknél a látóideg részleges sorvadása súlyos betegség, a szülőknek figyelembe kell venniük, hogy ez a patológia bármely életkorban kialakulhat. Ezért fontos figyelni minden olyan tünetre, amely a gyermek látásromlására utalhat. Időszerű kezelés szükséges a kóros folyamat felfüggesztéséhez. Ezért a szülőknek rendszeresen vigyék gyermekeiket megelőző vizsgálatokra szemészhez..

Diéta

Diéta a szemnek, táplálkozás a látás javítása érdekében

  • Hatékonyság: terápiás hatás 2 hónap után
  • Időzítés: folyamatosan
  • Ételköltség: 1800-1900 rubel. a héten

Atrófia esetén olyan ételeket kell fogyasztani, amelyek elősegítik a szövetek megerősödését és telítik a testet fehérjével, B6 és B12, A, D vitaminnal. A következő ételeket ajánljuk:

  • friss tej, tejszín, tejföl, túró, sajtok;
  • tojás;
  • Hal és tenger gyümölcsei:
  • csirkehús, nyúl, máj;
  • magvak, diófélék, lenmagok;
  • zöldségek, gyógynövények;
  • gabonafélék;
  • hüvelyesek;
  • édesem;
  • gyümölcsök, bogyók.

Következmények és szövődmények

Egy ilyen patológia negatív következmények egész sorához vezethet:

  • színérzékelési rendellenességek;
  • tartós fejfájás;
  • a látómező szűkülése és az ezzel járó kellemetlenségek;
  • vakság.

Előrejelzés

Ha egy személynél látóideg-atrófia alakul ki, a prognózis attól függ, hogy mikor kezdődött a betegség. Az állapot stabilizálásához szükséges megfelelő terápiával megőrizhető a látás.

Források felsorolása

  • Zhaboedov G.N., Skrinnik R.L. A látóideg károsodása. - Kijev: "Health", 2006. - 472 p..
  • Nikiforov A.S. Neuroophthalmology // M., 2008. - S. 228-230
  • Terápiás szemészet / Szerk. M.L. Krasznova, N.B. Shulpina.-M.: Medicine, 1985.- 559 s.

Iskolai végzettség: A Rivne State Medical Medical College-on szerzett gyógyszerészi diplomát. Az I. nevű Vinnitsa Állami Orvostudományi Egyetemen diplomázott. M. I. Pirogov és gyakorlata a bázisán.

Szakmai tapasztalat: 2003 és 2013 között - gyógyszerészként és gyógyszertári kioszk vezetőjeként dolgozott. Hosszú évek tanúsítványaival és kitüntetéseivel, valamint lelkiismeretes munkájával tüntették ki. Orvosi témájú cikkeket publikáltak helyi kiadványokban (újságokban) és különféle internetes portálokon.

Egyedül a világon kezeljük a szerzett optikai sorvadást. Interjú Rasim Hajijevvel

Az orvos hivatás! Ez látható a HAT Medicine klinika alapítójával, az Azerbajdzsán A. Aliyev nevű orvosok továbbképzésével foglalkozó állami intézet szemészeti tanszékének professzorával, Rasim Hajiyev nevű orvostudományi doktorral. Egy ember, aki szinte egész életét a tudománynak és az oktatásnak szentelte, megalapított egy olyan módszert, amely nemcsak Azerbajdzsán, hanem az egész világ számára is egyedülálló - a "HAT Medicine".

A Media.Az-nak adott interjújában arról beszélt, hogy mi is az a "HAT Medicine", hogy ez hogyan ad lehetőséget az embereknek, hogy újra láthassák és még sok minden mást.

- Mondja el, hogy mióta működik a klinikája?

- A klinikát körülbelül kilenc évvel ezelőtt alapították. Ma nemcsak hazánk állampolgáraival, hanem külföldiekkel is bánunk. Kifejezetten az optikai atrófia kezelésére jönnek ide. A világon nincs szer a látóideg atrófiájának kezelésére, az ember csak fokozatosan megvakul. De sikerült egy teljesen új irányt kialakítanom a kezelésben, "HAT Medicine" néven.

- Mi a "HAT Medicine"?

- Ez az emberi attraktor-kezelés rövidítése, amely az emberi attraktorok kezelését jelenti. Az attraktor egy olyan koncepció, amelyet a Káosz tudományának új irányából kezdtek használni. Maga a káosz önálló tudománynak tekinthető, ugyanúgy, mint minden tudomány ugyanazon káosz szemszögéből. A tudomány és a technológia fantasztikus előrelépéseket tett az elmúlt 100 évben. Számos előrelépés jelent meg az orvostudományban is, például az antibiotikumok, hormonok felfedezése. Hihetetlen szervátültetési műtéteket, endoszkópos műtéteket, szemészeti műtéteket, például vitrectomiát, excimer lézeres műtétet hajtanak végre.

Ugyanakkor nagyon nehéz kezelni a gyakori krónikus kötőhártya-gyulladást, a hátfájást, a bronchiális asztmát. Bár a fenti technikának köszönhetően sok betegség gyógyítható mindössze öt nap alatt. Hihetetlennek tűnik, nehéz elhinni, de a weboldalunkon közzétett videók több száz beteggel mást sugallnak..

- Milyen régen jöttél erre az irányra?

- Nem sokkal a bakui orvosi intézet elvégzése után krónikus prosztatagyulladás tüneteim jelentkeztek. Elmentem orvoshoz, antibiotikumokkal kezeltem, de a prosztatagyulladás tünetei nem tűntek el teljesen. Két éven át folyamatosan antibiotikumokat szedett. A fájdalmak alábbhagyottak, majd fokozódtak, és nem múltak el. Eleinte nem figyeltem rá, de aztán szinte drogos lettem, intravénásan beadtam magamnak az antibiotikumokat. Két év folyamatos kezelés után tudtam, hogy ideje abbahagyni. Az antibiotikum-kezelés folytatása ronthatja a helyzetet. Nem szükséges a nyálkahártya mikroflórájának megsemmisítése, hanem csak gyengítése.

Nyálkahártyánk, a külső környezettel érintkezve, tele van mikrobákkal. Ezeknek a mikrobáknak köszönhetően létezünk mi és sejtjeink. Ezek a mikrobák határozzák meg a hangulatunkat. Ezek nem csak szavak, hanem igazak is. Minden részecskének megvan a maga befolyási övezete. Saját mikrobáink úgy élnek, mint a populációk. Ha mikroszkóp alatt nézzük őket, akkor számunkra ugyanazok, ártalmatlan staphylococcusok. De valójában köztük van egy általános népesség, valamint az általános átlagos meghatározótól eltérő "ellenzék". Ha az antibiotikumokat normál dózisban használják, akkor elpusztíthatják ezt a populációt. De egy szent hely soha nem üres. Ezt a populációt helyettesítheti egy másik populáció. Bizonyos esetekben azonban a különböző populációk között harc folyik a hatalomért, vagyis a káosz. És ez krónikus gyulladásos folyamat..

Kezelésünk során kiküszöböljük a káoszt és egyensúlyba hozzuk a rendszert. Ez a HAT Medicine rendszer. A kezelés abból áll, hogy bakteriológiai elemzést készítünk egy személy nyálkahártyájáról. Az antibiotikum-érzékenység komplex elemzését és a mikrobák "agresszivitásának" mértékét meghatározzuk. Ezt követően, figyelembe véve az érzékenységet, öt hagyományos antibiotikum injekciót adnak intramuszkulárisan, de nagyon kis adagokban. Ezután következik az állapot helyreállítása vagy jelentős javulása. Meg kell jegyezni, hogy a kezelés során speciális étrendet kell betartani. A mikrobaflóra és az antitestek egyensúlya az egészség kulcsa..

Miután mindezt megértettem, rájöttem, hogy a krónikus prosztatagyulladást nagyon rövid idő alatt meg tudom gyógyítani. Kezdtem az összes barátomat krónikus prosztatagyulladással kezelni. Privát irodát nyitott a szexopatológia területén, ahol prosztatagyulladásban szenvedő betegeket kezelt.

Ugyanakkor, miközben szemészként dolgozott, a megszerzett ismereteket elkezdte alkalmazni a krónikus szembetegségekre. 1990 óta ez a módszer kezdte kezelni a látóideg atrófiájának egyes formáit. Ennek a módszernek a nevét a HAT Medicine adta.

- Kiderült, hogy a diploma megszerzése után azonnal elkezdte tanulmányozni ezt a technikát.?

- Természetesen most először figyelt fel rám egy szemész, az Azerbajdzsáni Szovjetunió Tudományos Akadémiájának akadémikusa, Zarifa Alijeva professzor. Alapítója volt a foglalkozási patológia laboratóriumának, fiatal szemészeket keresett. Emlékszem, hogy letettem a vizsgát, és elvitt dolgozni az A. Alijevről elnevezett Azerbajdzsáni Állami Fejlett Orvostudományi Intézet tanszékére. A diabéteszes retinopátia témáját adta nekem. Ez az egyik legsúlyosabb szembetegség. A látássérültek és a vakok többsége ebből a betegségből származik.

Zarifa Aliyeva ötletet javasolt nekem, és meghatározta Ph.D. dolgozatom témáját. Számos tudományos művet publikáltam, két tézist védekeztem. Ennek a betegségnek az okát és a kezelési módszereket új pozíciókból vesszük figyelembe. Ez nem érrendszeri betegség, ahogyan azt eddig gondolták, hanem a retina gliasejtjeinek elváltozása. Inkább krónikus gyulladás.

Zarifa khanum Aliyeva nélkül ez a disszertáció és esetleg a HAT Medicine rendszer nem létezne. Egyébként 1999-ben az amerikai Wisconsin állam szemészei megerősítették a diabéteszes retinopátia patogenezisének új elméletét. Írtam nekik, hogy ezt már több mint egy éve csináljuk, és gratulációkat kaptam egy e terület szakembere, Thomas Gardner részéről.


- Nagyon sok betege van nemcsak hazánkból, hanem külföldről is. Kiderült, hogy szó szerint mindenkinek szem elől tud látni.?

- Jaj, ez nem így van. 30 éve olyan betegséget kezelünk, mint a látóideg atrófiája. De nem minden esetre vállalkozunk, csak azokra, amikor megértjük, hogy 100% -ban segíteni tudjuk az embert. Nem foglalkozunk teljes vaksággal, a látóideg stagnáló szemlemez hátterében történő atrófiájával vagy örökletes betegségekkel. 10 esetből csak 1-2-et szedek.

A betegek előzetesen elküldenek nekem minden adatot, ezt követően meghívom őket a klinikára. Nemcsak a gyerekeknek, hanem a felnőtteknek is segítünk. Emlékszem, első külföldi betegem Németországból származott. Sok beteg Kazahsztánból, Ukrajnából, Oroszországból és a FÁK más országaiból érkezik. Hollandiából, Dániából, Törökországból, Észtországból, Lettországból stb..

Például egy kis hétéves beteg az apjával nemrég jött el hozzánk Kazahsztánból. Egy gyermeknél gyermekkora óta gyakorlatilag nem látta a jobb szemet, rosszul látta a bal oldalt, csak 20% -ot, de nagyon szűk látóterével. Sőt, látása fokozatosan romlott. Már a kezelés hatodik napján a gyermek javulást észlelt. A bal szem látásélessége 40% lett. A látómező határai jelentősen kitágultak. Kazahsztán helyettese is megkeresett minket, akinek sikerült segíteni. Nagyon sok eset van, végtelenül felsorolhatja...

- Kiderült, hogy Önön kívül a Köztársaságban senki sem gyógyít a fenti módszerrel?

- Nem, csak mi vagyunk az országban és a világon.

- Ön nem végez műveleteket, jól értem?

- Nem, az atrófiát antibiotikumokkal kezeljük. A legfontosabb ebben az esetben az adag egyértelmű kiválasztása. Öt injekciót adunk be, és nyolc-kilenc nap elteltével perimetriát, azaz szemészeti vizsgálatot adunk a betegnek, amelyben meghatározzuk a beteg látómezejének határait és a látómező egy részének elvesztésének területét (scotoma). És azonnal látjuk, milyen hatást értünk el már. Ez kumulatív, az eredményeket öt-hat hónap elteltével teljes mértékben kiértékelik.

- Sok ember van hazánkban szembetegségben? Átlagosan hány ember jár önhöz vizsgálatra?

- Sokat, nemcsak itt, hanem az egész világon. Sokan jönnek vizsgálatra. Nem vezetek statisztikát, de nagyon sok ilyen van..

Például egyszer egy beteg meglátogatta, hogy ki szenved 2006 óta látóideg atrófiában. Bárhol sem kezelték, a jobb szemén még antiglaukómás műtéten is átestek. Bár nem volt glaukóma. A műtét után a jobb szeme megvakult és kifelé tért. Aztán a bal szem gyors ütemben romlani kezdett, és a látás 0,3 volt. Végeztük a kezelést, és egy hónap múlva a bal szem látása 80 százalékra nőtt. És elkezdte látni a jobb szemet is - 0,16, és korrekcióval - 0,3.

Ez a harmadik eset, amikor a látóideg teljes atrófiájával helyreáll a látatlan szem látása. Rendszerint csak azokat az eseteket vállaljuk, amikor a tárgylátás meghatározva van. Tudjuk, hogy ez kissé tubuláris látás, de a beteg csillagokat kezdett látni.

- Ha jól tudom, rajtad kívül van még egy szemész a családban, ez a lányod. Mondja el, hogy együtt dolgozik?

- Természetesen segítek neki. Most jobban foglalkozik a strabismus kezelésével. Sikerült kiderítenünk, hogy a sztrabizmus a két szem látásélességének különbségén alapul. Ha az asztigmatizmus nagyon kicsi, akkor egyszerűen szemüveget tehet a gyermekre, és egy hónap múlva a strabismus megszűnik. A sztrabizmus kialakulása után azonnal alkalmazni kell, és jobb, ha megelőzően ellenőrizünk mindenkit három havonta. Ha a szülők későn érkeznek, akkor a műveletet már el kell végezni. Ezeket a műveleteket magas szinten végezzük.

Mindezeket a tanulmányokat lányom, Narmina Hajiyeva végezte a Zarifa Aliyeva akadémikusról elnevezett Nemzeti Szemészeti Központban, tudományos jelentéseket készített Milánóban, Barcelonában és Tokióban. Még a strabizmussal foglalkozó híres szemész, Kenes Wright is meghívta Los Angelesbe. Ott dolgozott vele ugyanabban a klinikán és műtött. Örült ennek a kutatásnak és dicsérte munkáját..

- Családjában csak két orvos van?

- Igen, van még két fiam. Minden erőfeszítésem ellenére nem akartak orvos lenni..

- Összefoglalva elmondható, hogy az ön módszere alapján minden betegség kezelhető.?

- Igen, sokat próbáltam magamban, a HAT Medicine módszerrel. És szinte mindig pozitív eredményeket ért el. A jövőben ennek a technikának köszönhetően számos betegséget lehet majd kezelni, de eddig csak szemészettel foglalkozom.

Az Orosz Tudományos Akadémia Agyi Intézete új módszert dolgozott ki a látóideg atrófiájának kezelésére

A vírusos fertőző betegségek súlyos formáinak kb. 10% -a romolhatja a látást. A vírusos vagy bakteriális fertőzés hátterében intracerebrális struktúrák vesznek részt a gyulladásos folyamatban, ami a látóideg atrófiájához és a vizuális funkciók éles csökkenéséhez vezethet. Irina Kulikovszkaja, az Orosz Tudományos Akadémia Emberi Agyi Intézetének Neuroterápiás Központjának neuro-szemész szakorvosa beszélt erről..

Szerinte ez a szövődmény meglehetősen súlyos, de gyógyítható: "Az Orosz Tudományos Akadémia Emberi Agy Intézete egyedülálló módszert dolgozott ki a látóideg részleges atrófiájának impulzusmodellező elektromos hatásokkal történő kezelésére, amely akkor is pozitív eredményt ad, ha a kezelést a betegség távoli periódusában végezték.".

Részleges atrófia esetén a látóidegek fényimpulzusok vezetésére való képessége csökken. Ennek helyreállításához elektródákat visznek a páciens csukott szemhéjaira, amelyeken keresztül gyenge elektromos áram halad át. A jelenlegi rendszert az agy bioelektromos aktivitásának indikátorai határozzák meg, amelyeket encephalogram segítségével detektálnak. A folyamat szemész és neuropatológus szigorú felügyelete mellett zajlik. A módszer alkalmazása után a látás a betegek 80% -ában javul.

HIVATKOZÁSHOZ

A látóideg atrófiája veleszületett lehet (születési sérülés vagy méhen belüli fertőzések miatt). Felnőtteknél a látóideg atrófiája gyakran fordul elő ischaemiás agybetegséggel, glaukómával, toxikus elváltozásokkal (dohány-alkohol mérgezés)

Az Emberi Agy Intézetet 1990-ben alapították. Az IHM RAS feladata alapvető tudományos kutatások és alkalmazott fejlesztések elvégzése az egészséges és beteg emberi agy neurobiológiájának területén. Kutatásokat végeznek az agy strukturális és funkcionális szerveződésének elveinek, a különböző körülmények közötti aktivitásának mechanizmusainak tisztázására, ideértve a kóros folyamatok kialakulását is, új csúcstechnológiai terápiás és diagnosztikai megközelítések és módszerek létrehozásával az elméleti tanulmányok eredményei alapján..

Látóideg atrófia

Ábra: 1 - A látóideg szerkezete

A látóideg a vizuális analizátor része, amely információt közvetít a retinából, amely érzékeli a képet és a fényenergiát elektromos energiává alakítja, az agykéregbe, ahol a végső kép kialakul. Ezek a retinától az optikai traktusig futó idegrostok (1. ábra).

A látásélesség csökkenése, a látómezők változásai és a látóideg fejének blansírozása jellemzi.

Az atrófiának két típusa van:

1. Örökletes:

  • Autoszomális domináns (esetleg süketséggel kombinálva - Usher-szindróma);
  • Autoszomális recesszív (sör, Jensen stb. Atrófiája);
  • Mitokondriális (Leber sorvadása).

2. Nem örökletes

Etiológia szerint

  • Elsődleges - változatlan látóideglemezzel a látási út perifériás neuronjának összenyomódása miatt;
  • Másodlagos - a optikai lemez ödémájával és a kóros folyamat lokalizációjával a látóideg retinájában;
  • Glaucomatous - amikor az ideget a sclera ethmoid lemeze összenyomja a megnövekedett IOP miatt.

Folyamat lokalizálása

  • ereszkedő
  • felmenő

A látóideg fej színének mértéke szerint

  • teljes
  • befejezetlen

Nem örökletes atrófia fordulhat elő a gyulladásos folyamat eredményeként a háttérben:

  • vírusfertőzés (herpesz, kanyaró stb.);
  • parazita betegségek (toxoplazmózis, toxocariasis);
  • demielinizáló betegségek (sclerosis multiplex);
  • autoimmun betegségek (antifoszfolipid szindróma);
  • szisztémás vasculitis (Behcet-kór, szisztémás lupus erythematosus és más szisztémás kötőszöveti betegségek);
  • érrendszeri rendellenességek (artériás ischaemiás neuropathia);
  • a látóideg retinájának betegségei (látóideg-gyulladás, ideggyulladás);
  • okuláris iszkémiás szindróma;
  • a pálya betegségei (daganatok, szarkoidózis, endokrin ophthalmopathia);
  • koponyaűri patológia (volumetrikus és gyulladásos folyamatok az agyban);
  • mérgezés (alkoholos, dohány, metanol, sztreptmicin, kinin);
  • a koponya csontjainak deformációja;
  • étel (B-vitamin hiány).

A látóideg atrófia (ADN) az idegrostok degeneratív folyamata, amely különféle okok miatt következik be, amelynek következtében az elektromos potenciál nem áramolhat a fedő részekre. A beteg panaszait a látásélesség romlása kíséri, amelyben a szemüveg és a kontaktlencse nem segít, a színérzékelés megsértése, kezdve a zöldtől és a vöröstől..

Patogenezis

Amikor a retina idegrostjai összenyomódnak (gyulladásos ödéma, keringési rendellenességek, tumoros folyamatok, érrendszeri rendellenességek következtében), akkor bekövetkezik az idegrostok pusztulása és gliás szövetekkel történő helyettesítése, valamint a kapillárisok eltörlése (a látóideg csökkenő atrófiája). Amikor a retina idegrostjainak rétege megsérül, helyi ék alakú hibák keletkeznek. Ennek eredménye a szarvasmarhák képződése.

A látóideg atrófiájának klinikai megnyilvánulásai

A látóideg rendellenességének első tünetei erős fényben jelentkező kényelmetlenségnek és alkonyatkor fokozott látási tisztának tekinthetők..

A látóideg betegség tünetei:

1. A látásélesség csökkenése, ez fokozatosan vagy gyorsan bekövetkezhet. Ez annak köszönhető, hogy pontosan hol kezdődött az atrófiás folyamat. Ha a papillomakuláris köteg érintett, a látás elég gyorsan romlik.

2. A növekvő relatív és abszolút szarvasmarha megjelenése a látómezőben, amelynek lokalizációja lehetővé teszi a látási út károsodásának meghatározását.

A látómezők vizsgálata lehetővé teszi annak kiderítését, hogy hol van a patológia.

  • Központi scotomák - sötét foltok megjelenése a látómező területein.
  • A látómező különféle szűkületei - koncentrikus szűkület, "alagút" látás.
  • Hemianoptikus hibák - a látómezők felének vagy negyedének elvesztése.

A színérzékelés változásai gyakrabban fordulnak elő a spektrum zöld-piros részén, néha a megsértések a szín észleléséhez kapcsolódnak a spektrum sárga-kék részén.

3. A látóideg fejének blansírozása (2. ábra) mértéke és megnyilvánulási helye változó. Eleinte rózsaszínű enyhe blansírozás következik be, amely később fokozódik.

Annak alapján, hogy a látószálak mennyire sérültek, teljes vagy részleges idegrófiát választanak ki. A Partial-t a korongok kevésbé blansírozása jellemzi. A legalább maradék látás fenntartása mellett kiválaszthat egy megfelelő egyéni terápiát az ideg atrófia oka alapján.

Progresszív betegség esetén a rózsaszín árnyalat eltűnik, a korong fehér vagy szürke színűnek tűnik. Ebben az esetben a fundus összes erének szűkülete következik be, a korongon lévő artériák és vénák is szűkülnek (az úgynevezett Kestenbaum tünet). Piros fényben az atrófiás korong kékre változik. Teljes atrófia esetén a beteg nem érzi könnyűnek. Legalább egy maradvány funkció fenntartása mellett küzdhet a megőrzéséért.

Diagnosztika

Az ADS diagnosztizálásakor figyelembe veszik a beteg panaszait, amelyek lehetővé teszik a patológiás koponyaűri folyamatok jeleinek megállapítását, a központi idegrendszer károsodásával és a folyamatok myelinhüvelyeinek bevonásával a folyamatba, a kollagenózisok kizárásával és a demyelinizációs folyamattal. Elemezni kell a rossz szokások jelenlétét a betegben és a folyamatosan szedett gyógyszerek számát.

A fizikális vizsgálat a látásélesség, a látómező, a színérzékelés vizsgálata mellett magában foglalja a szemgolyók mobilitásának, a pályákon való helyzetük meghatározását, a nystagmus, exophthalmos megerősítését vagy kizárását, a felső szemhéj kihagyását is. Vegye figyelembe azt is, hogy a tanulók hogyan reagálnak a fényre..

A helyi diagnosztikának nem kis jelentősége van: a látómezők meghatározása lehetővé teszi a kóros folyamat lokalizációjának megismerését. A látótér változásainak típusai látóideg atrófiával:

  • Központi scotoma (a pillomakuláris köteg károsodása);
  • A látómezők szűkülésének különféle formái a perifériás szakaszok károsodásával;
  • Hemianoptikus hibák.

A látóideg glaukómás ásatásával az érköteg elmozdul az orroldalra, majd a látóideg fokozatosan növekvő feltárása alakul ki.

A látóideg atrófiája lehet helyhez kötött és progresszív, amelyet a páciens dinamikájában történő megfigyelésekor értékelünk. Azt kell mondani, hogy a glaukómás atrófia folytatódhat az intraokuláris nyomás normalizálásával. A progresszióban nagy jelentőségű a szöveti homeosztázis állapota - a kapillárisok és a szövetek vére közötti csere.

Az elmúlt években széles körben elterjedtek az olyan vizsgálatok, mint az MRI, a fluoreszcencia-angiográfia (FA), a potenciális vizsgálatok, a látóideg elektrofiziológiai vizsgálata (EPI), valamint az orbitális, a blokk feletti artériákba és a belső nyaki artéria intracrialis részébe kerülő vér áramlásának tanulmányozására szolgáló Doppler-ultrahang és a bulbaris capillaroscopy. kötőhártya.

Az ADS-hez vezető okok azonosításához meg kell vizsgálni a beteget, hogy meghatározzuk a fertőzés (vírusok vagy baktériumok) jelenlétét, mivel a betegség oka az enzim immunvizsgálat.

Az ADS-hez vezető különböző okok miatt szükség lehet más szakemberek segítségére:

  • Neurológus vizsgálata az idegsejtek mielinhüvelyét érintő betegségek jelenlétének vagy hiányának megállapítására.
  • Idegsebész vizsgálata, ha megemelkedett koponyaűri nyomás vagy agydaganatot kísérő tünetek vannak.
  • Reumatológus vizsgálata, ha vannak autoimmun betegség jelei.
  • Érsebész vizsgálata, ha vannak érelzáródás jelei.
  • Fontosabb kutatások

Az optikai koherencia tomográfia (OCT) a leginformatívabb módszer a látóideg-struktúrák állapotának vizsgálatára. Ez lehetővé teszi, hogy megbízhatóan meghatározza az ideg legfinomabb szerkezeti változásait, valamint a retina macula másodlagos változásait, amelyeket más diagnosztikai módszerekkel nem lehet kimutatni. A TOT-nak köszönhetően jóval a betegség nyilvánvaló jeleinek megjelenése előtt fel lehet jegyezni az idegrostok és a retinasejtek halálát.

A sorvadás kezelése

A kezelési taktikát a betegség kiváltó okainak figyelembevételével építjük fel. Azoknak az embereknek, akiknek intrakraniális folyamatok (daganatok, aneurysma stb.) Miatt van, idegsebészeti kezelést írnak elő.

A gyógyszeres terápiát az alapbetegség alapján választják ki. A látás fenntartása és helyreállítása érdekében olyan gyógyszereket használnak, amelyek javítják a látóideg vérellátását és anyagcsere-folyamatait, valamint retinoprotektív gyógyszereket, amelyek megvédik az idegsejteket a negatív tényezőktől. Oxigént, szén-terápiát, C-vitaminokat, B csoportot írnak fel.

Ellenjavallatok hiányában fizioterápiás kezelést alkalmaznak: az MN különböző típusú stimulációja (mágneses, elektro-, lézeres stimuláció), elektroforézis, akupunktúra, hirudoterápia.